在XX医院2025年数据管理工作会议上的讲话

清醒地认识到，与新时代智慧医院建设的要求相比，与人民群众日益增长的健康需求相比，我院的数据管理工作仍然存在诸多不容忽视的短板和瓶颈。我们面临的挑战是现实而严峻的。当前，我院仅常态化上报工作就涉及56个质控专业，同时还要应对等级医院创建、公立医院绩效考核等一系列重大任务，数据的上报体量之大、核查任务之重前所未有。在巨大的工作压力下，一些深层次的问题逐渐暴露出来。从刚才通报的情况和日常掌握的信息看，问题主要体现在以下几个方面：第一，数据质量堪忧，准确性与完整性有待提升。部分科室在数据源头采集阶段就存在疏漏。例如，在公共卫生服务数据方面，存在新生儿访视、儿童健康管理等服务记录不规范甚至与实际情况不符的现象。在老年人健康管理档案中，个人基本信息填写不全、体检项目漏项等问题普遍存在。在临床病历数据方面，病案首页填写不完整、疾病诊断与手术操作编码选择不准确、上级医师签名缺失等问题时有发生，这不仅影响了医疗质量的追溯，也直接拉低了我们在各类考核评审中的得分。第二，数据标准不一，信息孤岛现象依然突出。长期以来，