医疗质量考核细则

红产科医疗三作质量考核标推(总分100分)序考核领日煮核林准分储/分和分林准执行首诊负贵制参考首诊医师医师负责制考核评分表10分因任何原因拖廷、推诿单项香决三级医师查房制度参考三级医匝查房考核评分表5分热行一次，扣1分医疗核心制度疑难危重病人及突然死亡病例讨论执行情况参考死亡病例讨论制度考核评分表2分末执行一次，扣0.5分执行考核会诊制度参考会诊制度考核评分表3分末执行一次，扣0.5分(30分)危重病人抢数制度参考危重病人抢数制度评分表3分检查记录，缺一项扣0.5分术前讨论制度制度参照术前讨论制度评分表3分检查记录，缺一项扣0,5分查对制度未做到2分检查记录，缺一项扣0.5分交接班记录、危重病人抢数记录等各项记录参照交接班制度等评分表2分检查记录，缺一项扣0.5分甲级病历合格率（无丙级病历）≥90%达标5分降1个百分点，扣0.2分处方合格率≥95%达标2分降1个百分点扣0.1分合理用药、合理使用抗生素≥97%达标3分降1个百分点，扣0.3分住院病历(24h)、首次病程(2h内》按时完100%达标3分降1个百分点，扣0.2分成情况出院病历按时归档(3日内)100%达标2分不达标不得分2医疗文书各类申请单书写质量合格率100%达标2分降1个百分点，扣0.2分与医疗质量≥95%达标2分降1个百分点，扣0.2分(50)三日确诊率择期手术平均术前住院日≤3天2分无原因超出3天，每病例扣0.2分治愈率、好转率≥95%达标2分降1个百分点，扣0.2分急危重症抢数成功率≥85%达标3分降1个百分点，扣0.2分出入院诊断符合率≥95%达标2分降1个百分点，扣0.2分活产新生儿死亡率≤0.5%达标2分降1个百分点，扣0.2分