医疗管理制度

医疗管理制度质量管理：1.科主任负责质量管理与持续改进工作，建立科室质量管理小组及工作制度，体现全面管理与持续改进工作。缺科室质量管理小组及制度扣20元。科室质量存在问题改进力度不够，相同质量问题重复出现无改进扣50元。2.每月底要召开质量管理小组会议，内容要体现全面、全过程质量管理，有记录。未按规定召开科室质控管理小组会议每缺一次扣20元。缺改进工作措施记录每缺一次扣20元。3.严格执行医师法，在未取得执业医师资格，不能独立值班、手术、有创操作。发现无资格医师独立值班每发生一次扣50元。发现无资格医师独立会诊每发生一次扣50元。发现无资格医师独立手术每发生一次扣100元。发现无资格医师独立有创操作每发生一次扣100元。4.积极引进新技术、新业务，有相关培训内容，讨论，记录和操作规程，有代表科室特色及水平的技术项目。有开展新技术、新业务工作奖励500元。5.有三基培训计划，有三基培训落实记录，有三基培训考核记录。无“三基”培训计划扣50元。无“三基”培训落实记录扣50元。无“三基”操作考核记录扣50元。6.临床路径落实规范。入径病历未按治疗方案执行每一例扣20元。发生变异病历要进行登记，病程记录中要详细记录并与医嘱相符，其中一项未做到扣20元。7.修订科内常见疾病诊疗常规，各种手术操作常规及落实。未按时按照要求修订诊疗常规扣20元。未按时限要求制定各种手术操作扣20元。在医疗工作中未落实常规发生一次20元。二、医疗文书：1.有运行病历自查情况记录。无运行病历自查情况记录扣20元。记录不完善扣20元。2.有终未病历自查情况记录。无终未病历自查情况记录扣20元。记录不完善扣20元。3.住院病历书写规范。单项否决病历及≤75分病历不能出科室，每出科一份病历扣20元·4.门诊处方书写规范。门诊处方开具不规范，发现一次扣20元。第1页共9页